Cross-Linking giác mạc là gì?

Cross-Linking (là kỹ thuật tạo ra các liên kết ngang) giác mạc là một điều trị cho một vấn đề về mắt gọi là Keratoconus (là một giác mạc hình dạng không đều, không cho ánh sáng từ tập trung chính xác trên võng mạc).

Trong tình trạng này, phần trước của mắt bạn, được gọi là giác mạc bị bong ra và yếu dần theo thời gian. Điều này làm cho nó phình thành hình nón, có thể làm biến dạng tầm nhìn của bạn. Nếu các triệu chứng của Keratoconus trở nên nghiêm trọng, bạn có thể cần phải phẫu thuật ghép giác mạc.

Trong cross-linking giác mạc, các bác sĩ sử dụng thuốc nhỏ mắt và tia cực tím (UV) từ một máy đặc biệt để làm cho các mô trong giác mạc của bạn mạnh hơn. Mục tiêu là giữ cho giác mạc không phình ra nhiều hơn.

Nó được gọi là cross-linking bởi vì nó bổ sung liên kết giữa các sợi collagen trong mắt và hoạt động như các chùm hỗ trợ để giúp giác mạc ổn định.

Cross-Linking giác mạc là phương pháp điều trị duy nhất có thể ngăn chặn Keratoconus tiến triển trở nên tồi tệ hơn. Và nó có thể giúp bạn tránh được việc ghép giác mạc, đây là một cuộc phẫu thuật lớn.

Quá trình diễn ra phương pháp Cross-linking?

Bác sĩ sẽ thực hiện Cross-linking giác mạc như sau:

- Đầu tiên, bạn sẽ nhận được những giọt làm tê mắt và một loại thuốc giúp bạn bình tĩnh hơn.

- Sau đó, bá sĩ sẽ nhỏ thuốc nhỏ mắt Riboflavin (vitamin B2), cho phép giác mạc của bạn hấp thụ ánh sáng tốt hơn. Mất khoảng 30 phút để các giọt ngấm vào giác mạc.

- Bạn nằm ngả lưng trên ghế và nhìn lên đèn, trong quá trình tiến hành mắt bạn được gây tê nên sẽ không cảm thấy đau đớn.

- Thời gian cho điều trị bằng phương pháp Cross-linking mất khoảng 60-90 phút.

Các loại Cross-linking giác mạc

Có hai loại: epi-off và epi-on thử nghiệm. (Epi là viết tắt của biểu mô, lớp ngoài của giác mạc).

• Kỹ thuật epi-off:

  có nghĩa là bác sĩ sẽ loại bỏ biểu mô trước khi đặt thuốc nhỏ vào mắt. Nhiều nghiên cứu đã phát hiện ra rằng kỹ thuật này hoạt động tốt, nhưng nó cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và gây ảnh hưởng đến giác mạc.

• Kỹ thuật epi-on:

   bác sĩ sẽ nới lỏng biểu mô của bạn bằng thuốc nhỏ mắt hoặc miếng bọt biển trước khi đặt thuốc nhỏ mắt vào. Có thể có ít tác dụng phụ hơn, nhưng một số chuyên gia đặt câu hỏi liệu phương pháp điều trị bằng Epi có thể ngăn chặn Keratoconus. Các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu quy trình để xem Epi hoạt động tốt như thế nào.

Các bác sĩ đã có những cuộc tranh luận về sử dụng phương pháp nào trong số những phương pháp này là tốt hơn, nhưng hiện tại, FDA đã phê duyệt quy trình loại bỏ Epi.

Ai nên thực hiện Cross-linking giác mạc?

Cross-linking giác mạc sẽ hoạt động tốt nhất nếu gần đây bạn được chẩn đoán mắc bệnh Keratoconus. Bác sĩ của bạn có thể cho bạn biết nếu điều trị này sẽ giúp bạn cải thiện tình trạng hơn.

Cách chuẩn bị

- Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không đeo kính áp tròng trong một vài tuần trước khi điều trị. Ngoài ra, hãy hỏi bác sĩ nếu có bất kỳ loại thực phẩm hoặc thuốc bạn nên tránh trong thời gian này.

- Ngày mà bạn bắt đầu phương pháp Cross-linking giác mạc:

• Không trang điểm mắt, xịt nước hoa hoặc sử dụng kem cạo râu.
• Có thể ăn một bữa ăn nhẹ và uống nước trước.
• Cần ai đó đưa bạn về nhà sau khi làm thủ tục vì thị lực của bạn sẽ bị ảnh hưởng trong việc di chuyển.

Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.

Điều gì xảy ra sau khi Cross-linking giác mạc?

Bác sĩ sẽ đặt một kính áp tròng đặc biệt lên mắt của bạn ngay lập tức để bảo vệ nó trong khi nó lành. Khi vết rách chảy ra từ quá trình hao mòn, có lẽ bạn sẽ cảm thấy nóng rát, giống như có gì đó bị mắc kẹt trong mắt bạn. Nhưng điều quan trọng là không dụi mắt. Thay vào đó, bạn có thể sử dụng nước mắt nhân tạo và thuốc giảm đau để giảm triệu chứng của bạn. Ngoài ra, còn có các biểu hiện như:

• Nếu bạn bị đau đột ngột, dữ dội ở mắt hoặc mất thị lực trong thời gian ngắn thì hãy gọi bác sĩ ngay.
• Nếu kính áp tròng rơi ra hoặc bị bong ra thì đừng cố tự thay thế hãy gọi bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt.

Tầm nhìn của bạn sau khi cross-linking giác mạc

Sau một phương pháp điều trị cross-linking, thì bạn sẽ cảm thấy:

• Thị lực của bạn lúc đầu sẽ bị mờ.
• Nhận thấy những thay đổi trong tầm nhìn khi giác mạc của bạn đang lành lại.
• Nhạy cảm hơn với ánh sáng và thị lực kém hơn trong khoảng 1-3 tháng hậu phẫu thuật.

Mục tiêu của cross-linking giác mạc là làm chậm bệnh của bạn và ngăn ngừa các vấn đề về thị lực trong tương lai, nhưng trong một số trường hợp, thị lực của bạn có thể trở nên tốt hơn theo thời gian.

Khi bạn đã thực hiện cross-linking giác mạc, bạn có thể cần đến kính mắt hoặc kính áp tròng mới.

Rủi ro

Giống như hầu hết các ca phẫu thuật, cross-linking giác mạc đôi khi có thể gây ra các vấn đề, chẳng hạn như:

• Nhiễm trùng mắt.
• Đau mắt hoặc sưng.
• Tổn thương giác mạc hoặc biểu mô.
• Nhìn mờ, nhìn mờ hoặc các vấn đề về thị lực khác.

Trước khi bạn thực hiện phương pháp cross-linking, hãy hỏi bác sĩ về rủi ro có thể xảy ra như những vấn đề trên hay không.