Cải thiện chất lượng không khí giúp giảm nguy cơ sa sút trí tuệ.
Cải thiện chất lượng không khí có thể cải thiện chức năng nhận thức và giảm nguy cơ sa sút trí tuệ, theo một số nghiên cứu được báo cáo hôm nay tại Hội nghị Quốc tế của Hiệp hội Bệnh Alzheimer (AAIC) năm 2021 ở Denver .
Các báo cáo trước đây đã liên hệ việc tiếp xúc với ô nhiễm không khí trong thời gian dài với sự tích tụ các mảng não liên quan đến bệnh Alzheimer, nhưng đây là bằng chứng tích lũy đầu tiên cho thấy việc giảm ô nhiễm, đặc biệt là các hạt mịn trong không khí và các chất ô nhiễm từ việc đốt nhiên liệu, có liên quan đến việc giảm nguy cơ của bệnh sa sút trí tuệ do mọi nguyên nhân và bệnh Alzheimer.
Cả mức độ ô nhiễm không khí ngày càng tăng và các trường hợp sa sút trí tuệ ngày càng tăng đều là những cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng trên toàn thế giới. Trong khi nghiên cứu trước đây đã liên kết chất lượng không khí và nhận thức, những dữ liệu mới này tại AAIC 2021 khám phá cách các chất ô nhiễm không khí có thể ảnh hưởng đến chứng mất trí nhớ và việc giảm chúng có thể có ý nghĩa như thế nào đối với sức khỏe não bộ lâu dài. Trong số những phát hiện chính là:
Giảm lượng hạt mịn (PM2.5) và các chất ô nhiễm liên quan đến giao thông (NO 2 ) trên 10% tiêu chuẩn hiện hành của Cơ quan Bảo vệ Môi trường (EPA) trong hơn 10 năm có liên quan đến việc giảm 14% và 26% nguy cơ sa sút trí tuệ, và làm chậm hơn suy giảm nhận thức , ở phụ nữ Hoa Kỳ lớn tuổi. Những lợi ích này xảy ra ở phụ nữ bất kể tuổi tác, trình độ học vấn, khu vực địa lý nơi họ sống và họ có mắc bệnh tim mạch hay không.
Giảm nồng độ PM2.5 trong 10 năm có liên quan đến việc giảm 15% nguy cơ mất trí nhớ do mọi nguyên nhân ở người Pháp và 17% bệnh Alzheimer đối với mỗi microgram chất ô nhiễm dạng khí trên một mét khối không khí (μg / m 3 ) giảm PM2.5.
Tiếp xúc lâu dài với các chất ô nhiễm không khí có liên quan đến nồng độ beta amyloid cao hơn trong máu trong một nhóm lớn ở Hoa Kỳ, cho thấy mối liên hệ sinh học có thể có giữa chất lượng không khí và những thay đổi thể chất của não xác định bệnh Alzheimer.
Claire Sexton, DPhil, Giám đốc chương trình khoa học và tiếp cận cộng đồng của Hiệp hội Alzheimer cho biết: “Chúng ta đã biết từ lâu rằng ô nhiễm không khí có hại cho não bộ và sức khỏe tổng thể của chúng ta, bao gồm cả mối liên hệ với sự tích tụ amyloid trong não. "Nhưng điều thú vị là hiện nay chúng ta đang thấy dữ liệu cho thấy việc cải thiện chất lượng không khí thực sự có thể làm giảm nguy cơ mất trí nhớ. Những dữ liệu này cho thấy tầm quan trọng của các chính sách và hành động của chính quyền liên bang và địa phương cũng như các doanh nghiệp, nhằm giảm thiểu chất ô nhiễm không khí."
Cải thiện chất lượng không khí có thể làm chậm quá trình suy giảm nhận thức và giảm nguy cơ sa sút trí tuệ ở phụ nữ Mỹ lớn tuổi
Mặc dù các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chất lượng không khí được cải thiện có liên quan đến sức khỏe đường hô hấp tốt hơn và tuổi thọ cao hơn, nhưng vẫn chưa rõ liệu chất lượng không khí được cải thiện cũng có thể cải thiện sức khỏe não bộ hay không. Để điều tra thêm về vấn đề này, Xinhui Wang, Ph.D., trợ lý giáo sư thần kinh học nghiên cứu tại Đại học Nam California, và các đồng nghiệp đã điều tra xem liệu phụ nữ lớn tuổi sống ở những nơi có mức độ ô nhiễm không khí thấp hơn có thể suy giảm chức năng nhận thức chậm hơn và ít có khả năng phát triển chứng sa sút trí tuệ.
Wang và nhóm nghiên cứu đã xem xét một nhóm phụ nữ lớn tuổi (từ 74-92) ở Hoa Kỳ từ Nghiên cứu Trí nhớ dành cho Phụ nữ do Viện Y tế Quốc gia, những người không bị sa sút trí tuệ tại đầu của nghiên cứu. Những người tham gia được theo dõi từ năm 2008-2018 và các bài kiểm tra chức năng nhận thức chi tiết được thực hiện hàng năm để xác định xem họ có phát triển chứng sa sút trí tuệ hay không. Địa chỉ nhà của những người tham gia đã được ghi lại và các mô hình toán học được sử dụng để ước tính mức độ ô nhiễm không khí tại các địa điểm này theo thời gian.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng, nhìn chung, chất lượng không khí đã được cải thiện đáng kể trong vòng 10 năm trước khi nghiên cứu bắt đầu. Trong thời gian trung bình của sáu năm theo dõi, các chức năng nhận thức có xu hướng suy giảm khi phụ nữ già đi, như mong đợi. Tuy nhiên, đối với những người sống ở các địa điểm có mức giảm trên 10% tiêu chuẩn hiện tại của EPA ở cả PM2.5 (hạt mịn mỏng hơn tóc người 30 lần ) và NO 2 (chỉ số ô nhiễm liên quan đến giao thông), nguy cơ của họ của chứng sa sút trí tuệ giảm 14% và 26%. Điều này tương tự với mức độ rủi ro thấp hơn ở phụ nữ trẻ hơn từ 2 đến 3 tuổi.
Các lợi ích cũng được thấy đối với sự suy giảm chậm hơn trong chức năng nhận thức tổng thể và trí nhớ, tương tự như ở phụ nữ trẻ hơn một đến hai tuổi, và trong các bài kiểm tra cụ thể về trí nhớ làm việc, trí nhớ theo từng giai đoạn và chức năng chú ý / điều hành — các lĩnh vực nhận thức có sự suy giảm sớm có thể phát hiện trong chứng sa sút trí tuệ tại tiền lâm sàng sân khấu. Những lợi ích này được nhìn thấy bất kể tuổi tác, trình độ học vấn, khu vực địa lý nơi họ sống và liệu họ có mắc bệnh tim mạch hay không.
"Phát hiện của chúng tôi rất quan trọng vì chúng củng cố bằng chứng cho thấy mức độ ô nhiễm không khí ngoài trời cao trong cuộc sống sau này gây hại cho não của chúng ta, đồng thời cung cấp bằng chứng mới rằng bằng cách cải thiện chất lượng không khí, chúng ta có thể giảm đáng kể nguy cơ suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ", Wang nói. "Những lợi ích có thể được tìm thấy trong các nghiên cứu của chúng tôi mở rộng trên nhiều khả năng nhận thức khác nhau, cho thấy tác động tích cực đến nhiều vùng não bên dưới."
Giảm các hạt mịn có liên quan đến giảm nguy cơ sa sút trí tuệ ở người lớn tuổi người Pháp
Trong một nghiên cứu có cấu trúc tương tự, Noemie Letellier, Tiến sĩ, học giả sau tiến sĩ tại Đại học California, San Diego, và các đồng nghiệp đã làm việc với Nghiên cứu Ba thành phố của Pháp, một nhóm lớn gồm hơn 7.000 người tham gia từ 65 tuổi trở lên, để điều tra mối liên hệ giữa tiếp xúc với ô nhiễm không khí và nguy cơ sa sút trí tuệ . Các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy sự giảm nồng độ PM2.5 trong giai đoạn 1990-2000, có liên quan đến việc giảm 15% nguy cơ mất trí nhớ do mọi nguyên nhân và giảm 17% nguy cơ mắc bệnh Alzheimer đối với mỗi microgram chất ô nhiễm dạng khí trên một mét khối không khí (μg / m 3 ) giảm PM2.5, không phụ thuộc vào các yếu tố hành vi sức khỏe và nhân khẩu học xã hội và kiểu gen APOE.
"Những dữ liệu này lần đầu tiên nêu bật tác dụng có lợi của việc giảm ô nhiễm không khí đối với tỷ lệ sa sút trí tuệ ở người lớn tuổi." Letellier nói. "Phát hiện này có ý nghĩa quan trọng trong việc củng cố các tiêu chuẩn chất lượng không khí nhằm thúc đẩy quá trình già hóa khỏe mạnh. Trong bối cảnh biến đổi khí hậu, đô thị hóa ồ ạt và già hóa dân số trên toàn thế giới, điều quan trọng là phải đánh giá chính xác ảnh hưởng của biến đổi ô nhiễm không khí đối với chứng sa sút trí tuệ để xác định và khuyến nghị hiệu quả các chiến lược phòng ngừa. "
Ô nhiễm không khí lâu dài có liên quan đến sự gia tăng các mảng amyloid beta
Sự tích tụ của các mảng amyloid beta là một trong những dấu hiệu nhận biết của bệnh Alzheimer. Mặc dù mối quan hệ giữa ô nhiễm không khí và tăng sản xuất beta amyloid đã được tìm thấy trong các nghiên cứu trên động vật và con người, nhưng người ta vẫn biết tương đối ít về tác động của việc tiếp xúc lâu dài với ô nhiễm không khí đối với beta amyloid.
Christina Park, nghiên cứu sinh tiến sĩ tại Khoa Dịch tễ học tại Đại học Washington, và các đồng nghiệp đã kiểm tra mối liên quan giữa việc tiếp xúc với các mức độ ô nhiễm không khí của vật chất hạt mịn (PM2.5), các hạt lớn hơn (PM10) và nitơ điôxít (NO 2 ), và các mức độ của Aβ1-40 (một trong những thành phần protein chính của mảng) ở hơn 3.000 người không bị sa sút trí tuệ khi bắt đầu Nghiên cứu đánh giá trí nhớ của Ginkgo. Nghiên cứu đã đánh giá và tính trung bình mức độ ô nhiễm không khí tại các địa chỉ dân cư của những người tham gia trong khoảng thời gian lên đến 20 năm trước khi thực hiện xét nghiệm máu để đo beta amyloid của các cá nhân.
Những người tham gia nghiên cứu lâu hơn (8 năm) cho thấy có mối liên hệ chặt chẽ giữa cả ba chất gây ô nhiễm không khí và Aβ1-40. Đây là một số dữ liệu đầu tiên của con người cho thấy việc tiếp xúc lâu dài với các chất ô nhiễm không khí có liên quan đến mức Aβ1-40 cao hơn trong máu.
Park cho biết: “Những phát hiện của chúng tôi cho thấy ô nhiễm không khí có thể là một yếu tố quan trọng trong sự phát triển của chứng sa sút trí tuệ. "Nhiều yếu tố khác tác động đến chứng sa sút trí tuệ là không thể thay đổi, nhưng việc giảm tiếp xúc với ô nhiễm không khí có thể làm giảm nguy cơ sa sút trí tuệ. Cần phải nghiên cứu thêm."