Các vấn đề về giác mạc thường gặp
Giác mạc là lớp mô mỏng trong suốt nằm phía trước nhãn cầu. Cùng với củng mạc (phần màu trắng của mắt bạn) đóng vai trò như một hàng rào chống lại bụi bẩn, vi trùng và những thứ khác có thể gây ra sự thiệt hại cho mắt. Sự thật thú vị: giác mạc cũng có thể lọc ra một số ánh sáng cực tím của mặt trời. Nhưng không nhiều, vì vậy, cách tốt nhất để giữ sức khỏe mắt luộn khỏe mạnh là đeo một cặp kính râm khi đi ngoài trời.
Giác mạc cũng đóng một vai trò quan trọng trong thị lực. Khi ánh sáng đi vào mắt bạn, nó bị khúc xạ hoặc uốn cong bởi cạnh cong của giác mạc. Điều này giúp xác định mức độ mắt có thể tập trung vào các vật ở gần và xa.
Nếu giác mạc của bạn bị tổn thương do bệnh tật, nhiễm trùng hoặc chấn thương, sẹo có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn. Chúng có thể chặn hoặc bóp méo ánh sáng khi ánh sáng đi vào mắt bạn.
Cấu trúc giác mạc
Để hiểu các vấn đề tiềm ẩn, thì cấu trúc bên trong giúp bạn nhận biết các bộ phận của giác mạc. Có ba lớp chính:
-
Biểu mô
. Lớp ngoài cùng. Nó giúp ngăn cản ghèn bên ngoài không cho vào mắt bạn. Nó cũng hấp thụ oxy và chất dinh dưỡng từ nước mắt.-
Chất đệm
. Lớp giữa và dày nhất nằm phía sau biểu mô. Nó được tạo thành chủ yếu từ nước và protein tạo cho nó một dạng đàn hồi nhưng rắn chắc.-
Nội mạc
. Đây là một lớp tế bào duy nhất ở mặt sau của chất đệm. Chất dịch của nước, một chất lỏng trong khoang trước của mắt bạn, tiếp xúc thường xuyên với lớp này. Nó hoạt động như một cái bơm. Các chất đệm hấp thụ chất lỏng dư thừa và nội mạc kéo nó ra. Không có chức năng này, chất đệm sẽ bị úng nước gây ra tình trạng giác mạc của bạn sẽ bị mờ, có mây, ảnh hưởng đến thị lực với mọi thứ trong cuộc sống.Triệu chứng của các vấn đề giác mạc
Thuật ngữ bệnh giác mạc đề cập đến nhiều điều kiện ảnh hưởng đến giác mạc của mắt. Chúng bao gồm nhiễm trùng, phá vỡ mô và các rối loạn khác mà có thể di truyền từ cha mẹ.
Giác mạc thường tự lành sau hầu hết các chấn thương hoặc nhiễm trùng nhỏ. Nhưng trong quá trình chữa bệnh, bạn có thể nhận thấy các triệu chứng như:
- Đau đớn.
- Nhìn mờ.
- Rách.
- Đỏ.
- Độ nhạy cực cao với ánh sáng.
Những triệu chứng này cũng đi kèm với các vấn đề về mắt khác, vì vậy chúng có thể báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng hơn cần được điều trị đặc biệt. Nếu bạn có các vấ đền trên, hãy đến thăm khám ngay với bác sĩ mắt.
Những điều kiện có thể gây ra thiệt hại?
-
Viêm giác mạc
: Đây viêm đôi khi xảy ra sau khi virus, vi khuẩn, nấm xâm chiếm vào giác mạc. Họ có thể vào sau khi bị thương và gây nhiễm trùng, viêm và loét. Nếu kính áp tròng của bạn gây ra chấn thương mắt, điều đó cũng có thể dẫn đến viêm giác mạc.Các triệu chứng cần chú ý:
- Đau dữ dội.
- Nhìn mờ.
- Rách.
- Đỏ.
- Độ nhạy cực cao với ánh sáng.
- Chất dịch.
Điều trị thường bao gồm thuốc nhỏ mắt kháng sinh hoặc kháng nấm. Một số người cần thuốc kháng virus và thuốc nhỏ mắt steroid.
-
Herpes mắt
: Giống như mụn nước sốt, nhiễm virus này có thể quay trở lại. Nguyên nhân chính là do virus Herpes Simplex I (HSV I), cùng loại dẫn đến vết loét lạnh. Nó cũng có thể là kết quả của virus Herpes Simplex II (HSV II) lây truyền qua đường tình dục gây ra mụn rộp sinh dục.Tình trạng này tạo ra vết loét trên giác mạc. Theo thời gian, tình trạng viêm có thể lan sâu hơn vào giác mạc và mắt.
Không có cách chữa trị, nhưng bạn thường có thể kiểm soát nó bằng thuốc kháng virus hoặc thuốc nhỏ mắt steroid.
-
Herpes Zoster (Bệnh zona)
: Bạn chỉ có thể bị Herpes Zoster nếu bạn bị thủy đậu. Bệnh ngứa sẽ biến mất, nhưng virus gây ra nó không rời khỏi cơ thể bạn. Nó ở trong dây thần kinh, nhưng không hoạt động. Sau này, nó có thể đi xuống những dây thần kinh đó và lây nhiễm các bộ phận cơ thể cụ thể như mắt của bạn. Phát ban zona trên mặt có thể gây lở loét ảnh hưởng đến giác mạc. Bệnh zona thông thường tự chữa lành, nhưng thuốc kháng virus và thuốc nhỏ mắt steroid có thể làm giảm viêm.Bất cứ ai tiếp xúc với virus thủy đậu đều có thể bị bệnh zona, nhưng khả năng cao hơn khi:
- Người lớn tuổi, đặc biệt là hơn 80.
- Những người có hệ miễn dịch yếu.
Gặp bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng. Nếu bạn trên 50 tuổi, hãy tiêm vắc-xin.
Thoái hóa giác mạc
Có một số loại. Những bệnh này có thể gây ra vấn đề với cấu trúc của giác mạc:
-
Keratoconus
: Bệnh này làm mờ giác mạc và thay đổi hình dạng của giác mạc. Bệnh thường bắt đầu làm mờ thị lực trong những năm thiếu niên và xấu đi trong tuổi trưởng thành sớm. Những thay đổi về độ cong của giác mạc có thể tạo ra biến dạng từ nhẹ đến nặng, được gọi là loạn thị và thường là cận thị. Bệnh cũng có thể gây sưng, sẹo trên giác mạc và giảm thị lực. Tầm nhìn ban đêm của bạn có thể trở nên tồi tệ đến mức bạn không thể lái xe trong điều kiện trời tối.Nguyên nhân bao gồm:
- Di truyền học (bạn có thể thừa hưởng từ cha mẹ).
- Chấn thương mắt (do dụi mắt quá nhiều).
- Các bệnh về mắt như viêm võng mạc sắc tố, bệnh võng mạc do sinh non và viêm giác mạc mắt, cùng với hội chứng Down, bệnh xương khớp không hoàn hảo, bệnh Addison, bệnh teo bẩm sinh của Leber và hội chứng Ehlers-Danlos (là một nhóm các rối loạn mô liên kết di truyền, triệu chứng bao gồm lỏng khớp, đau khớp, da căng và hình thành sẹo bất thường).
Lúc đầu, mắt kính hoặc tiếp xúc mềm có thể giải quyết vấn đề. Khi bệnh tiếp tục, bạn có thể cần phải đeo kính áp tròng thấm khí cứng. Đối với những người bị keratoconus sớm, một liệu pháp được gọi là liên kết ngang giác mạc có thể được thực hiện. Trong suốt quá trình, bác sĩ thấm nhuần thuốc nhỏ mắt Riboflavin và mắt tiếp xúc với một lượng nhỏ tia UV. Liệu pháp này thường ngăn ngừa tránh xấu đi keratoconus và có thể ngăn ngừa sự cần thiết phải phẫu thuật giác mạc.
Một số ít người bị keratoconus sẽ cần phải tiến hành phẫu thuật ghép giác mạc. Trong cách này, bác sĩ sẽ thay thế giác mạc bị tổn thương của bạn bằng một giác mạc được hiến tặng, và hoạt động này thường rất thành công. Nhưng bạn có thể vẫn sẽ cần đeo mắt kính hoặc kính áp tròng để nhìn rõ hơn.
-
Bệnh loạn dưỡng giác mạc
: Có hơn 20 loại bệnh này. Chúng gây ra các vấn đề cấu trúc trong giác mạc của bạn. Một số phổ biến nhất là:○
Loạn dưỡng bản đồ chấm vân tay
. Điều này ảnh hưởng đến lớp sau của biểu mô của bạn, nó tách nó ra khỏi lớp nền và phát triển không đều (dày ở một số nơi, mỏng ở những nơi khác). Điều đó gây ra sự bất thường trong giác mạc của bạn trông giống như bản đồ, dấu chấm và dấu vân tay nhỏ.Nó thường ảnh hưởng đến người lớn trên 40 tuổi. Thường không gây đau đớn, không ảnh hưởng đến thị lực và trở nên tốt hơn mà không cần điều trị. Nhưng đôi khi lớp biểu mô có thể bị mòn và lộ ra các dây thần kinh lót giác mạc. Điều đó gây ra đau dữ dội, đặc biệt là khi bạn thức dậy vào buổi sáng. Nó cũng có thể thay đổi đường cong bình thường của giác mạc và gây ra loạn thị, cận thị hoặc viễn thị.
Khi giác mạc của bạn thay đổi, thị lực có thể bị mờ. Bạn cũng có thể nhận thấy:
- Đau từ vừa đến nặng.
- Tăng độ nhạy với ánh sáng.
- Rách quá mức.
- Một cảm giác có gì đó trong mắt bạn.
Phương pháp điều trị bao gồm miếng dán mắt, kính áp tròng, thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ, hoặc loại bỏ lớp lỏng lẻo. Đây là một phương pháp nhỏ mà bác sĩ có thể làm ngay tại phòng khám mắt.
○
Chứng loạn dưỡng của Fuchs
: Tình trạng di truyền này gây ra sự phá vỡ chậm các tế bào nội mô và sưng giác mạc. Điều này làm cho việc loại bỏ nước khỏi stroma của bạn khó khăn hơn. Mắt bạn sưng lên và thị lực trở nên tồi tệ hơn. Sương mù và mụn nước nhỏ có thể xuất hiện trên bề mặt.Dấu hiệu của bệnh có thể xuất hiện ở độ tuổi 30 hoặc 40 tuổi, nhưng phải mất khoảng 20 năm để nó ảnh hưởng đến thị lực của bạn. Phụ nữ mắc bệnh này nhiều hơn đàn ông.
Một dấu hiệu sớm: Bạn thức dậy với thị lực bị mờ dần và rõ ràng trong ngày. Khi bệnh trở nên tồi tệ hơn, sưng trở nên ổn định hơn và thị lực vẫn mờ.
Điều trị bao gồm:
- Thuốc nhỏ mắt / thuốc mỡ.
- Làm khô giác mạc đang sưng bằng máy sấy tóc (với khoảng cách chiều dài cánh tay) hai hoặc ba lần một ngày.
- Ghép giác mạc (toàn bộ hoặc một phần).
○
Loạn dưỡng mạng lưới
: Đây là sợi protein bất thường trong lớp nền. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng những thay đổi sớm có thể được nhìn thấy trong thời thơ ấu. Các dòng protein chồng chéo rõ ràng. Chúng có thể làm cho giác mạc của bạn bị đục và làm giảm thị lực. Chúng có thể làm mòn lớp biểu mô của bạn.Phương pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc nhỏ mắt theo toa.
- Thuốc mỡ.
- Miếng dán mắt.
- Ghép giác mạc.
Các triệu chứng có thể biến mất khi điều trị, nhưng theo thời gian bạn có thể cần ghép giác mạc. Kết quả của phẫu thuật này thường tốt, nhưng tình trạng có thể quay trở lại.
Các vấn đề về giác mạc được chẩn đoán như thế nào?
Bạn sẽ cần một bài kiểm tra kỹ lưỡng bởi một bác sĩ mắt.
Bạn có thể ngăn chặn chúng?
Thực hiện theo các hướng dẫn vệ sinh nghiêm ngặt nếu bạn đeo kính áp tròng. Sử dụng không đúng cách là lý do chính để phát triển các bệnh giác mạc. Điều đó sẽ làm giảm khả năng nhiễm trùng giác mạc liên quan đến việc sử dụng chúng. Đừng ngủ khi vẫn còn đeo kính áp tròng, ngay cả khi chúng được FDA chấp thuận. Thói quen này làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng giác mạc.
Bạn không thể ngăn ngừa các bệnh mà bạn mắc phải từ cha mẹ của bạn (như bệnh loạn dưỡng). Nhưng bạn có thể bám vào tầm nhìn của bạn nếu bạn phát hiện và điều trị sớm.