Các loại và giai đoạn của suy tim

Suy tim tâm thu xảy ra khi cơ tim của bạn không co bóp đủ lực, điều này khiến cho tim bơm ít máu giàu oxy qua cơ thể.

Còn ở suy tim tâm trương, tim của bạn vẫn co bóp như bình thường, nhưng tâm thất - buồng bơm chính - không giãn ra đúng cách. Từ đó một ít máu có thể xâm nhập vào tim và huyết áp trong phổi tăng lên. Khi điều này xảy ra, bạn sẽ bị nhiễm trùng ở phổi, chân và bụng.

Giai đoạn A

Đây là giai đoạn dễ bị suy tim. Bạn có thể ở trong giai đoạn này nếu bạn có:

• Huyết áp cao.
• Bệnh tiểu đường.
• Bệnh động mạch vành.
• Hội chứng chuyển hóa.

Cơ hội của bạn cũng tăng cao khi bạn có tiền sử:

• Điều trị thuốc độc tim.
• Lạm dụng rượu.
• Thấp khớp.
• Thành viên gia đình bị bệnh cơ tim.

Vì vậy bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên tập thể dục thường xuyên và ngừng uống rượu, hút thuốc cũng như sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp. Bên cạnh đó bạn sẽ muốn thực hiện các biện pháp khác để giảm huyết áp cao hoặc cholesterol cao.

Nếu bạn bị huyết áp cao hoặc bị đau tim, bác sĩ có thể kê toa thuốc chẹn beta.

Khi bạn bị tiểu đường, huyết áp cao, hoặc các tình trạng mạch máu và tim khác như bệnh động mạch vành, bạn có thể cần dùng thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARB).

Giai đoạn B

Giai đoạn này thường xảy ra ở những người chưa bao giờ có triệu chứng suy tim nhưng họ được chẩn đoán bị rối loạn chức năng tâm thất trái, điều đó có nghĩa là buồng trái của tim không bơm máu tốt. Bạn có thể ở trong nhóm này nếu bạn có:

• Đau tim.
• Bệnh van tim.
• Bệnh cơ tim.

Điều trị sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị một chất ức chế men chuyển hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARB) hay thuốc chẹn beta sau một cơn đau tim. Mặt khác bác sĩ có thể thêm chất ức chế aldosterone nếu các triệu chứng tiếp tục xảy ra trong khi bạn đang dùng thuốc chẹn beta và thuốc ACE / ARB.

Phẫu thuật có thể sửa chữa sửa chữa động mạch vành và van, hoặc van có thể cần phải được thay thế. Đôi khi và máy khử rung tim (ICD -  Implantable Cardiac Defibrillator) sẽ giúp ích.

Giai đoạn C

Giai đoạn này dành cho những ai bị suy tim tâm thu cùng với các triệu chứng như:

• Khó thở.
• Mệt mỏi.
• Ít khả năng tập thể dục.

Bác sĩ của bạn có thể kê toa:

• Thuốc ức chế men chuyển và thuốc chẹn beta.
• Thuốc ức chế thụ thể angiotensin và chất ức chế neprilysin.

Nếu các triệu chứng không biến mất, người bệnh có thể cần phải thực hiện:

• Kết hợp hydralazine / nitrat.
• Thuốc lợi tiểu (thuốc nước) và digoxin.
• Ức chế Aldosterone, khi các triệu chứng trở nên nghiêm trọng với các phương pháp điều trị khác.
• Các thiết bị như máy tạo nhịp tim biventricular hoặc máy khử rung tim (ICD - Implantable Cardiac Defibrillator) có thể giúp đỡ.

Hoặc người bệnh cũng có thể cần thay đổi một số điều trong cuộc sống hàng ngày như:

• Ăn ít muối.
• Giảm cân nếu bạn thừa cân.
• Uống ít chất lỏng hơn nếu cần thiết.
• Ngừng thuốc làm cho tình trạng của bạn tồi tệ hơn.

Giai đoạn D

Giai đoạn này dành cho những ai bị suy tim tâm thu và các triệu chứng tiến triển sau khi đã được chăm sóc y tế.

Một số phương pháp điều trị từ giai đoạn A, B và C cũng sẽ giúp giai đoạn D. Hoặc bác sĩ cũng có thể thảo luận:

• Ghép tim.
• Thiết bị hỗ trợ tâm thất.
• Lựa chọn phẫu thuật.
• Truyền liên tục các thuốc tăng co bóp tĩnh mạch.