Bệnh tim và Thuốc chẹn beta

Thuốc chẹn beta là một trong những nhóm thuốc được kê đơn rộng rãi nhất để điều trị cao huyết áp (huyết áp cao) và đây cũng là phương pháp điều trị chính trong điều trị suy tim sung huyết. Thông thường thuốc chẹn beta hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của epinephrine (adrenaline) và làm chậm nhịp tim, do đó làm giảm nhu cầu oxy của tim.

Ngoài ra sử dụng lâu dài các thuốc chẹn beta còn giúp kiểm soát suy tim mạn tính.

Sau đây là ví dụ về thuốc chẹn beta, bao gồm:

• Acebutolol (Sectral).
• Atenolol (Tenormin).
• Bisoprolol (Zebeta).
• Carvedilol (Coreg).
• Esmolol (Brevibloc).
• Labetalol  (Normodyne, Trandate).
• Metoprolol (Lopressor, Toprol-XL).
• Propranolol  (Inderal)

Thuốc chẹn beta điều trị bệnh gì?

Cho đến nay các bác sĩ thường kê toa thuốc chẹn beta cho các tình trạng như:

• Suy tim.
• Huyết áp cao.
• Đau thắt ngực.
• Nhịp tim bất thường.
• Đau tim.

Hoặc thuốc chẹn beta cũng có thể điều trị:

• Bệnh tăng nhãn áp.
• Đau nửa đầu.
• Rối loạn lo âu.
• Một số loại chấn động.
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức).

Nhưng nếu bạn bị hen suyễn hoặc COPD (Chronic obstructive pulmonary disease - Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính), bác sĩ có thể không kê đơn thuốc chẹn beta vì nó có thể làm cho các triệu chứng hô hấp của bạn trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên nếu bạn bị suy tim và tắc nghẽn phổi nghiêm trọng, bác sĩ sẽ điều trị tắc nghẽn trước khi kê toa thuốc chẹn beta.

Cách dùng thuốc chẹn beta

Bạn có thể dùng chúng vào buổi sáng, buổi trưa và buổi tối trước khi đi ngủ. Ngoài ra khi bạn dùng chúng với thức ăn, bạn có thể có ít tác dụng phụ hơn vì cơ thể bạn hấp thụ thuốc chậm hơn. 

Bên cạnh đó bạn nên thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn về tần suất sử dụng nó. Ví dụ: Số lượng liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và thời gian bạn cần dùng thuốc sẽ phụ thuộc vào tình trạng của bạn. Người già thường dùng liều thấp hơn. Và bạn nên hãy hỏi bác sĩ phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều.

Trong khi bạn đang dùng thuốc chẹn beta, bạn có thể cần kiểm tra mạch của mình mỗi ngày. Nếu nó chậm hơn mức cần thiết, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn về việc dùng thuốc vào ngày hôm đó.

Tuy nhiên không bao giờ ngừng dùng thuốc chẹn beta mà không nói chuyện với bác sĩ trước, ngay cả khi bạn cảm thấy rằng nó không hoạt động. Bởi việc ngừng thuốc đột ngột có thể làm đau thắt ngực và gây ra các cơn đau tim.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ của thuốc chẹn beta là phổ biến nhưng thường nhẹ. Chúng bao gồm:

• Mệt mỏi.
• Tay lạnh.
• Đau dạ dày, tiêu chảy hoặc táo bón.
• Đau đầu.
• Chóng mặt.
• Khó thở.
• Khó ngủ.
• Mất ham muốn tình dục  hoặc  rối loạn cương dương.
• Trầm cảm.

Và nếu những triệu chứng này không biến mất hoặc trở nên nghiêm trọng, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn.

Một điều bạn cần lưu ý là không nên dùng thuốc chẹn beta nếu bạn bị huyết áp thấp hoặc mạch chậm, bởi vì giảm nhịp tim quá mức có thể gây chóng mặt và xây xẩm.

Với các loại thuốc khác

Hiện nay những người đang dùng thuốc chẹn beta cũng có thể thường dùng các loại thuốc khác. Thông thường, những loại thuốc này là thuốc lợi tiểu (viên nước) hoặc các loại thuốc khác như thuốc ức chế  ACE (ACE inhibitors) và thuốc ức chế thụ thể angiotensin (ARB - angiotensin receptor blockers), giúp giảm huyết áp cũng như cải thiện các triệu chứng suy tim. Nhưng nếu bạn có tác dụng phụ và đang dùng các loại thuốc tim cùng nhau, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Bởi vì bạn có thể cần phải thay đổi những thời điểm khác nhau khi bạn dùng từng loại thuốc.

Điều quan trọng là nói với bác sĩ về tất cả mọi thứ bạn đang dùng bao gồm cả thuốc không kê đơn, thảo dược và chất bổ sung, bởi vì chúng có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của thuốc chẹn beta.

Trong khi mang thai hoặc cho con bú

Hiện nay thuốc chẹn beta có thể ảnh hưởng đến em bé đang phát triển bằng cách làm chậm nhịp tim, hạ thấp mức đường trong máu và huyết áp. Ngoài ra, những loại thuốc này cũng có thể tiếp xúc qua trẻ sơ sinh bằng sữa mẹ, gây ra huyết áp thấp, khó thở, và nhịp tim chậm.

Vì vậy bạn nên nói với bác sĩ nếu bạn đang cố gắng mang thai hoặc bạn có thai trong khi dùng thuốc chẹn beta hay đang cho con bú.

Thuốc chẹn beta cho trẻ em

Cho đến nay một số loại thuốc đã được sử dụng thành công để điều trị các tình trạng bao gồm suy tim, nhịp tim không đều, huyết áp cao và chứng đau nửa đầu.