Bệnh tiểu đường trung ương Insipidus là gì?

Bệnh tiểu đường trung ương Insipidus (hay gọi là đái tháo nhạt trung ương)

hoàn toàn không liên quan đến bệnh tiểu đường, mặc dù dạng bệnh này đều có các triệu chứng tương tự như bệnh tiểu đường (đi tiểu nhiều hơn và cảm thấy khát nước). Ngoài ra, dạng bệnh này còn có những tên gọi khác như"đái tháo nhạt trung tâm", "đái tháo nhạt tuyến yên", "đái tháo nhạt vùng dưới đồi", "đái tháo nhạt thần kinh thực vật" hoặc "đái tháo nhạt do thần kinh".

Đái tháo nhạt trung ương là dạng bệnh ít phổ biến hơn so với bệnh tiểu đường và phương pháp điều trị cho hai bệnh này là khác nhau.

Dấu hiệu chính của bệnh đái tháo nhạt trung ương là khát nước và đi tiểu nhiều. Bệnh xảy ra khi cơ thể không cung cấp đủ hormone Vasopressin, chất này kiểm soát lượng nước tiểu mà thận thải ra. Không có Vasopressin, thận không thể hoạt động bình thường. Kết quả là cơ thể mất rất nhiều nước một cách nhanh chóng, và nước tiểu bị loãng. Điều này làm cho người bệnh cảm thấy rất khát, vì thế đó là lý do họ uống rất nhiều nước.

Cho đến nay, bất cứ ai cũng có thể bị đái tháo nhạt trung ương, nhưng dạng bệnh này thường không phổ biến. Và chỉ có khoảng 1 trên 25.000 người có thể mắc căn bệnh này.

Nguyên nhân

Trong khoảng một nửa các trường hợp mắc bệnh, các bác sĩ vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra đái tháo nhạt trung ương. Nhưng ở những trường hợp khác, bệnh xảy ra là do tổn thương vùng dưới đồi hoặc tuyến yên. Hoặc có thể là do gặp tổn thương khi phẫu thuật, chấn thương đầu, khối u, viêm hoặc nhiễm trùng. Ngoài ra, thì yếu tố môi trường cũng là một nguyên nhân gây ra bệnh nhưng thường hiếm khi xảy ra.

Việc điều trị kịp thời các chấn thương, nhiễm trùng và khối u cũng có thể làm giảm tỷ lệ mắc căn bệnh này.

Triệu chứng

Những người bị đái tháo nhạt trung ương thường có các triệu chứng sau:

Đi tiểu thường xuyên, hơn 3 lít nước tiểu mỗi ngày.
Thường thức giấc vào ban đêm để đi tiểu.
Đi tiểu không tự chủ trong khi ngủ (đái dầm).
Nước tiểu nhạt, không màu.
Nồng độ nước tiểu thấp.
Khát nước cực độ, thường uống hơn 1 gallon (khoảng 3.78 lít) chất lỏng mỗi ngày.

Trong trường hợp nghiêm trọng, hoặc nếu một người không thể uống đủ chất lỏng, bệnh đái tháo nhạt trung ương có thể gây ra:

Mất nước.
Sự nhầm lẫn.
Mất ý thức.

Ở trẻ em, các triệu chứng của đái tháo nhạt trung ương có thể là:

Năng lượng thấp.
Cáu gắt.
Tăng trưởng chậm.
Giảm cân.
Sốt.
Nôn.

Chẩn đoán

Việc kiểm tra có thể không tìm ra bất kỳ dấu hiệu của đái tháo nhạt trung ương, ngoại trừ phát hiện thấy bàng quang mở rộng hoặc các triệu chứng mất nước.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị đái tháo nhạt trung ương, bác sĩ sẽ kiểm tra một mẫu nước tiểu của bạn. Ngoài ra, bạn sẽ được thực hiện nghiệm pháp nhịn nước, bao gồm việc ở lại bệnh viện để kiểm tra xem thận của bạn hoạt động tốt như thế nào, bạn tạo ra bao nhiêu nước tiểu và bao nhiêu nồng độ natri trong huyết tương. Bạn có thể dùng Vasopressin và sau đó thực hiện thêm xét nghiệm máu và nước tiểu. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên chụp MRI não, để xem liệu có bất kỳ vấn đề nào xảy ra ở bên trong hoặc xung quanh tuyến yên của bạn không.

Điều trị

Nếu đái tháo nhạt trung ương của bạn nhẹ, việc điều trị sẽ rất đơn giản là:

nên uống nhiều nước hơn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê toa Desmopressin hoặc DDAVP, đây là một loại Vasopressin. Trong đó, thuốc Desmopressin giúp kiểm soát lượng nước tiểu, duy trì cân bằng chất lỏng và ngăn ngừa mất nước. Thuốc thường là dạng xịt mũi, thuốc viên hoặc tiêm và bạn có thể dùng thuốc hai đến ba lần một ngày.

Tuy nhiên hãy luôn mang theo thuốc bên mình và tránh các tình huống mất nước. Bạn cũng nên đeo vòng "cảnh báo cứu thương" hoặc ghi chú về tình trạng của mình để nhân viên y tế biết dễ dàng nhận biết.

Tag: