Bệnh Phình Động Mạch Chủ Bụng

Bệnh phình động mạch chủ bụng là gì?

Phình động mạch chủ bụng là tình trạng động mạch chủ bị giãn ra to hơn bình thường. Động mạch chủ bụng (động mạch lớn nhất trong cơ thể) là mạch máu chính dẫn máu từ tim đến các cơ quan và các mô ở nửa phần dưới của cơ thể. Hiện tượng giãn nở hay phình động mạch chủ rất nguy hiểm. Đoạn động mạch bị phình có thành mạch yếu hơn thành mạch bình thường, do đó các mạch máu này rất dễ vỡ dưới áp lực của máu nếu không được điều trị kịp thời.

Nguyên nhân gây ra bệnh phình động mạch chủ bụng là gì?

Hiện nay, bệnh phình động mạch chủ bụng thường do nhiều nguyên nhân kết hợp. Tuy nhiên, các nguyên nhân sau đây thường thấy ở căn bệnh trên gồm:

- Tăng huyết áp.

- Xơ vữa động mạch: đây là nguyên nhân phổ biến nhất được công nhận gây phình động mạch chủ.

Ngoài ra một số nguyên nhân khác là:

- Nhiễm trùng trong động mạch chủ (viêm mạch máu). Trong trường hợp hiếm hoi, phình động mạch chủ bụng có thể do nhiễm trùng hoặc viêm (viêm mạch) làm suy yếu một phần của thành động mạch chủ.

- Bệnh mô liên kết (như hội chứng Ehlers-Danlos).

Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc căn bệnh trên bao gồm:

- Trong độ tuổi từ 55 hoặc 60 tuổi trở lên.

- Thuốc lá, rượu bia.

- Mắc bệnh cao huyết áp.

- Mắc bệnh xơ vữa động mạch: sự tích tụ chất béo và các chất khác có thể gây tổn thương thành mạch máu, làm tăng nguy cơ của chứng phình động mạch.

- Có người thân mắc bệnh phình động mạch chủ bụng: Theo nghiên cứu, 25% bệnh nhân phình động mạch chủ có người thân cũng mắc bệnh.

- Là nam giới: Thống kê cho thấy, nam giới có khả năng mắc chứng phình động mạch chủ bụng gấp 6 lần nữ giới.

Triệu chứng thường thấy ở bệnh phình động mạch chủ bụng là gì?

Phình động mạch chủ bụng thường phát triển chậm và thường không có triệu chứng, nên rất khó phát hiện bệnh. Một số trường hợp phình mạch sẽ không bao giờ vỡ. Nhiều phình mạch khi mới bắt đầu rất nhỏ và sẽ giữ nguyên kích thước đó, trong khi nhiều đoạn phình lại giãn rộng theo thời gian. Tốc độ tiến triển của phình động mạch chủ có thể phát triển nhanh như thế nào rất khó dự đoán. Khi phình động mạch chủ bụng tiến triển, một số người bệnh có thể cảm thấy như sau:

- Ổ đập bất thường gần rốn.

- Đau cảm giác sâu, liên tục ở bụng hoặc ở ngoài bụng.

- Đau lưng.

Cách điều trị bệnh phình động mạch chủ bụng

Thực tế, bệnh phình động mạch có thể điều trị nếu được chẩn đoán sớm, trước khi động mạch phình bị vỡ. Khi động mạch phình bị vỡ và không được cấp cứu ngay lập tức, bệnh nhân có thể tử vong.

Hiện nay, các phương pháp điều trị bệnh phụ thuộc vào kích thước động mạch phình và nguy cơ vỡ phình động mạch.

Nếu động mạch phình nhỏ (đường kính nhỏ hơn 4cm) thì không cần chữa trị, nhưng phải kiểm tra mỗi 6 tháng đến 1 năm và siêu âm để theo dõi khối phình động mạch có đang lớn lên hay không.

Nếu khối phình khoảng 4 đến 5cm, khi đó bác sĩ sẽ đưa ra nhiều cách điều trị khác nhau. Một số trường hợp có thể bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật, một số trường hợp khác chỉ tiến hành theo dõi. Nếu động mạch chủ bụng phình hơn 1cm mỗi năm, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân nên phẫu thuật sẽ là lựa chọn tối ưu.

Với những động mạch phình có đường kính lớn hơn 5cm, bác sĩ sẽ kiến nghị phẫu thuật để đưa mạch máu nhân tạo bằng lưới sợi tổng hợp vào bên trong của khối phình. Nhiệm vụ của mạch nhân tạo là giúp giữ vững tránh khối phình bị vỡ.