Bệnh Nhồi Máu Não
Nhồi máu não là gì?
Nhồi máu não là một dạng của bệnh tai biến mạch máu não, xảy ra khi một vùng não không được cung cấp đầy đủ máu, thường là do hẹp hay tắc một động mạch não hoặc do hạ huyết áp. Phần não bị ngừng cung cấp máu được gọi là thiếu máu não. Nếu sự cung cấp máu đến não không được khắc phục và kéo dài thì phần não đó sẽ bị tổn thương và hoại tử do thiếu oxy và glucose.
Nguyên nhân gây ra bệnh nhồi máu não là gì?
Hiện nay có rất nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến bệnh Nhồi máu não, nhưng các nguyên nhân sau đây là thường gặp nhất ở căn bệnh trên như sau:
- Xơ vữa huyết khối của mạch máu lớn.
- Bệnh tim gây huyết khối: Rung nhĩ, van tim, hẹp hai lá, viêm nội tâm mạc...
- Phình tách động mạch chủ.
- Tắc các mạch máu nhỏ trong não.
- Bệnh động mạch không xơ vữa.
- Bệnh về máu...
Ngoài ra các nguyên nhân trên thì còn những số yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ gây ra bệnh Nhồi máu não là:
- Mắc bệnh cao huyết áp, tiểu đường, đa hồng cầu...
- Uống nhiều rượu bia, hút thuốc lá.
- Tiền sử gia đình bị đột quỵ, tai biến, thiếu máu não.
Triệu chứng thường thấy ở bệnh nhồi máu não là gì?
Hiện nay các triệu chứng lâm sàng của bệnh thường xảy ra khi người bệnh đang ngủ. Điều này vô cùng nguy hiểm, bởi người bệnh và cả người thân sẽ khó phát hiện và kiểm soát bệnh kịp thời. Dưới đây là một số triệu chứng thường thấy như sau:
- Đau đầu.
- Nôn và buồn nôn.
- Liệt nửa người.
- Rối loạn ý thức.
Cách điều trị bệnh nhồi máu não
Hiện nay, bệnh Nhồi máu não rất phổ biến và ngày càng phức tạp, vì thế người bệnh nên phát hiện sớm để được chữa trị kịp thời, tùy vào từng đối tượng mắc bệnh, bác sĩ sẽ có các hướng điều trị khác nhau, sau đây là một số phương pháp điều trị phổ biến hiện nay:
- Điều trị tiêu huyết khối:
Là biện pháp điều trị đặc trưng của Nhồi máu não. Tuy nhiên, để áp dụng được biện pháp điều trị này bệnh nhân phải đáp ứng được một loạt tiêu chuẩn xét nghiệm và thời gian tiêu chuẩn bắt buộc là trong vòng 3 giờ kể từ khi khởi phát.
- Aspirin và các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu khác:
Tất cả bệnh nhân bị đột quỵ hay nhồi máu não cấp cần được dùng Aspirin ngay, chỉ trừ một số trường hợp bị dị ứng hoặc không thích ứng với Aspirin hoặc đang cân nhắc dùng thuốc tiêu huyết khối. Các thuốc chống ngưng tập tiểu cầu khác như Dipyridamol, Clopidogrel, Cilostazole, Ticlopydil là các loại thuốc được lựa chọn trong trường hợp bệnh nhân bị dị ứng hoặc không thích ứng với Aspirin.
- Heparin và các thuốc chống đông khác:
Được chỉ định điều trị trong đột quỵ hay nhồi máu não có rung nhĩ, bệnh van tim và ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu.
- Điều trị thuốc hạ huyết áp:
Tăng huyết áp được xác định khi huyết áp tâm thu > 140mmHg hoặc huyết áp tâm trương > 90mmHg. Tăng huyết áp là yếu tố nguy cơ chính của đột quỵ não. Đối với bệnh nhân tăng huyết áp chưa bị đột quỵ, nếu điều trị huyết áp trung bình giảm được 5,8mmHg thì nguy cơ đột quỵ giảm được 42%. Đối với bệnh nhân tăng huyết áp đã bị đột quỵ, nếu điều trị huyết áp tâm trương giảm được 5mmHg hoặc huyết áp tâm thu giảm được 10mmHg thì nguy cơ tương đối của đột quỵ giảm được 30%. Việc lựa chọn thuốc hạ huyết áp tuỳ từng bệnh nhân cụ thể.
- Điều trị đái tháo đường trong đột quỵ não:
Trong nhồi máu não tất cả bệnh nhân đái tháo đường được khuyên điều trị để mức đường máu về bình thường và HbA1c dưới 7%. Đối với bệnh nhân Nhồi máu não có đái đường, tăng huyết áp thì nhóm thuốc hạ huyết áp được khuyên dùng là nhóm ức chế men chuyển. Trong đột quỵ não nếu mức đường máu > 10mmol/L thì nên dùng insulin để kiểm soát đường máu.
Phòng chống bệnh nhồi máu não
- Cần phát hiện ra nguyên nhân gây Nhồi máu não từ đó điều trị nguyên nhân gây bệnh để phòng Nhồi máu não tái phát.
- Phát hiện, kiểm soát và điều trị kịp thời các yếu tố nguy cơ gây ra bệnh nhồi máu não như tăng huyết áp, đái tháo đường, các rối loạn nhịp tim và bệnh van tim.
- Theo dõi huyết áp định kỳ (mỗi ngày, mỗi tuần... tùy vào mức độ bệnh), uống thuốc theo sự chỉ dẫn của các bác sĩ và tái khám thường xuyên.
- Tuân theo chế độ dinh dưỡng hợp lý như giảm muối, giảm mỡ, giảm đường bột...
- Tăng cường tập thể dục và thường xuyên vận động, làm việc nhẹ nhàng vừa sức, đồng thời tham gia tích cực các hoạt động xã hội, giữ tinh thần luôn lạc quan, yêu đời.