Bệnh Khớp Charcot

Khớp Charcot là bệnh gì?

Bệnh khớp Charcot (còn được gọi là bệnh thần kinh - cơ). Đây là một căn bệnh mãn tính chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp ở chi chịu lực như bàn chân và mắt cá chân. Đối với những trường hợp mắc phải căn bệnh này sẽ bị mất cảm giác hoặc khó có cảm giác ở các khớp.

Hiện tại, bệnh khớp Charcot cùng với các bệnh thần kinh ngoại biên khác có thể sẽ gây cản trở tới vận động và cảm giác. Tuy nhiên, bệnh khớp Charcot chỉ tập trung các triệu chứng ở bàn chân và mắt cá chân.

Trên thế giới, bệnh khớp Charcot nói riêng và các bệnh về khớp nói chung chiếm từ 0,5 - 3% số người trưởng thành. Còn tại Việt Nam, tỷ lệ này là 0,5%. Những phụ nữ tuổi trung niên là những đối tượng có nguy cơ cao mắc phải căn bệnh này (có đến 70 - 80%). 

Nguyên nhân gây ra bệnh khớp Charcot là gì?

Hiện nay, nguyên nhân thường gặp nhất gây ra căn bệnh này là bệnh tiểu đường. Ngoài ra, giang mai thần kinh (còn có tên là Tabes dorsalis) và bệnh rỗng tủy sống (Syringomyelia) cũng có thể gây ra bệnh thần kinh - cơ này.

Ngoài ra một số nguyên nhân khác có thể xuất hiện như:

• Chèn ép tủy sống hay tổn thương thần kinh ngoại biên.
• Bệnh thần kinh di truyền khác.
• Bệnh lý nhiễm khuẩn.

Thông thường tỷ lệ mắc bệnh cũng như tỷ lệ tử vong phụ thuộc vào nguyên nhân, giai đoạn cũng như các biến chứng kèm theo đó.

Sau đây là những yếu tố làm tăng nguy cơ bị bệnh khớp Charcot bao gồm:

• Dùng corticosteroid (corticoid) kháng viêm gây ức chế miễn dịch.
• Bị chấn thương tủy sống.
• Mắc bệnh rỗng tủy sống.
• Nghiện rượu.
• Trẻ dị tật bẩm sinh do mẹ dùng thuốc thalidomide trong thời kỳ mang thai.

Những triệu chứng của bệnh khớp Charcot là gì?

Cho đến nay, giai đoạn đầu của bệnh có thể không gây đau dù đây là căn bệnh phá hủy khớp đáng kể. Vì lý do này, người bệnh thường không đi khám bác sĩ cho đến khi có những biến dạng nghiêm trọng. Vì thế bệnh nhân cần đến gặp bác sĩ nếu họ có các triệu chứng sau:

• Sưng đỏ ở mắt cá chân hoặc bàn chân không phải do chấn thương.
• Tấy và chỗ sưng bị nóng.
• Mất cảm giác ở các khớp.
• Xuất huyết dưới da tại khớp bị sưng tấy.
• Biến dạng xương.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Người bệnh cần đi bác sĩ chỉ khi phát hiện thấy sưng, tấy và đỏ ở các khớp chịu lực (mắt cá chân và bàn chân). Đặc biệt, nếu các khớp này đã từng được điều trị, thì người bệnh cần nhập viện ngay để được chăm sóc nhanh chóng.

Những phương pháp điều trị bệnh khớp Charcot là gì?

Hiện giờ, thuốc điều trị bệnh khớp Charcot vẫn đang được nghiên cứu. Tuy nhiên, bác sĩ cũng có thể cố định các chi và hướng dẫn người bệnh sử dụng nạng, gậy, hoặc khung tập đi. Ngoài ra, những dụng cụ y khoa này bảo vệ khớp bằng cách giảm trọng lượng của cơ thể tác động lên các chi.

Bên cạnh đó, bác sĩ có thể tiến hành điều trị các bệnh được xem là nguyên nhân gây ra khớp Charcot nhằm giảm triệu chứng bệnh. Phẫu thuật hiếm khi được sử dụng và khó thành công. Không những thế các triệu chứng cấp tính như viêm, sưng tấy thường khỏi sau 6 tuần điều trị. Tuy nhiên, dù đã nhận điều trị, các dây thần kinh bị tổn hại không thể tái tạo lại.

Sau đây là một số biện pháp người bệnh có thể kiểm soát tốt tình trạng hồi phục nếu lưu ý vài điều sau đây:

• Tái khám đúng lịch hẹn để được theo dõi diễn tiến các triệu chứng cũng như tình trạng sức khỏe.
• Nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, không được tự ý uống thuốc không được chỉ định hoặc tự ý bỏ thuốc trong toa được kê.
• Kiểm soát bệnh tiểu đường bằng thuốc đặc trị cùng chế độ ăn uống và tập thể dục.
• Hạn chế vận động mạnh vùng khớp bị bệnh.