Bệnh Đau Đa Cơ Do Thấp Khớp
Chứng đau đa cơ do thấp khớp là bệnh gì?
Đau đa cơ do thấp khớp là một tình trạng rối loạn viêm gây đau cơ bắp và căng cứng, đặc biệt là ở vai. Và các triệu chứng của đau đa cơ do thấp khớp thường bắt đầu một cách nhanh chóng và nặng hơn vào buổi sáng.
Nguyên nhân nào gây ra đau đa cơ do thấp khớp?
Hiện nay, nguyên nhân của bệnh đau đa cơ do thấp khớp vẫn chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, mọi người đều tin rằng một số gen và các biến thể gen có thể là tác nhân làm tăng nguy cơ phát triển căn bệnh trên. Ngoài ra, yếu tố môi trường cũng có thể là tác nhân trong sự phát triển của căn bệnh này. Bên cạnh đó, đau đa cơ do thấp khớp mới thường xảy ra theo mùa. Điều này cho thấy yếu tố môi trường có thể bị tác động như bị nhiễm virus. Và sự khởi đầu các triệu chứng nhanh chóng cũng liên quan đến đau đa cơ do thấp khớp gây ra do nhiễm trùng. Tuy nhiên, các mối liên kết trên vẫn chưa được xác định.
Các yếu tố sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc phải căn bệnh trên như:
- Tuổi tác: Đau đa cơ do thấp khớp hầu như chỉ ảnh hưởng đến người lớn tuổi. Độ tuổi trung bình lúc bắt đầu bị bệnh là 73.
- Giới tính: Số lượng nữ giới bị các rối loạn này gấp hai lần nam giới.
Triệu chứng thường thấy của đau đa cơ do thấp khớp?
Hiện nay các triệu chứng của căn bệnh trên thường xảy ra ở cả hai bên của cơ thể như:
- Nhức hoặc đau ở vai (thường là triệu chứng đầu tiên).
- Nhức hoặc đau ở cổ, cánh tay trên, mông, hông hoặc đùi.
- Co cứng tại các khu vực bị ảnh hưởng, đặc biệt là vào buổi sáng hoặc sau một thời gian dài không vận động.
- Phạm vi vận động của vùng ảnh hưởng bị hạn chế.
- Đau hay co cứng ở cổ tay, khuỷu tay hoặc đầu gối (ít phổ biến hơn).
Ngoài ra căn bệnh trên cũng có thể có các triệu chứng toàn thân như sau:
- Sốt nhẹ.
- Mệt mỏi.
- Cảm giác không khỏe (khó chịu).
- Chán ăn.
- Giảm cân ngoài ý muốn.
- Trầm cảm.
Cách điều trị đau đa cơ do thấp khớp như thế nào?
Hiện này để điều trị căn bệnh trên, bác sĩ thường kê toa bằng thuốc nhằm giảm bớt các triệu chứng bệnh. Tuy nhiên bệnh này thường dễ bị tái phát. Sau đây là một số phương pháp điều trị căn bệnh trên:
Corticosteroid
Đau đa cơ do thấp khớp thường được điều trị bằng corticosteroid liều thấp đường uống như prednisone. Và liều khởi đầu điều trị thường là 12-25mg một ngày.
Vì thế người bệnh thường cảm thấy nhẹ nhõm ngay vì các triệu chứng đau và co cứng giảm đi trong thấy trong vòng hai hoặc ba ngày đầu tiên. Tuy nhiên, nếu người bệnh không đáp ứng được với điều trị, khi đó bác sĩ có thể giới thiệu họ đến một chuyên gia thấp khớp.
Tuy nhiên sau 2-4 tuần đầu điều trị, bác sĩ có thể bắt đầu giảm dần liều lượng tùy thuộc vào triệu chứng và kết quả xét nghiệm máu của bệnh nhân. Từ đó kê toa liều lượng thuốc thấp nhất mà không làm tái phát các triệu chứng.
Hiện nay đa số các trường hợp bị đau đa cơ do thấp khớp đều phải điều trị liên tục corticosteroid ít nhất một năm. Và người bệnh cần thường xuyên gặp bác sĩ để theo dõi tác dụng của việc điều trị hoặc có bất kỳ tác dụng phụ nào xảy ra.
Còn đối với những trường hợp giảm liều thuốc quá nhanh có nhiều khả năng bị tái phát bệnh. Hiện nay, có khoảng 30-60% những bệnh nhân bị đau đa cơ do thấp khớp có thể bị tái phát bệnh khi giảm liều corticosteroid. Và khi bệnh bị tái phát thì bệnh nhân sẽ được tiếp tục điều trị bằng cách tăng liều lượng thuốc trong một thời gian sau đó và lại giảm dần một lần nữa.
Theo dõi tác dụng phụ
Việc sử dụng lâu dài corticosteroid có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng. Vì thế bác sĩ sẽ phải theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ xảy ra cho bệnh nhân để điều chỉnh liều lượng và phương pháp điều trị. Sau đây là những tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:
- Tăng cân.
- Loãng xương - giảm mật độ xương và gây suy yếu xương.
- Huyết áp cao.
- Đái tháo đường.
- Đục thủy tinh thể - thuỷ tinh thể của mắt bị mờ.
Bổ sung canxi vitamin D
Ngoài ra, bác sĩ có thể sẽ bổ sung thêm canxi và vitamin D cho bệnh nhân để giúp ngăn ngừa tình trạng loãng xương gây ra bởi sử dụng corticosteroid trong một thời gian dài. Qua đó các chuyên gia đã khuyến cáo liều lượng các chất bổ sung mỗi ngày cho những ai sử dụng corticosteroid như sau:
- Bổ sung 1.200 đến 1.500mg canxi.
- Bổ sung 800 - 1.000 đơn vị quốc tế (IU) vitamin D.
Vắc-xin viêm phổi
Bên cạnh đó, bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân tiêm vắc-xin viêm phổi nếu họ đang dùng 20mg prednisone hoặc nhiều hơn mỗi ngày.
Methotrexate (Trexall)
Tuy nhiên, một số chuyên gia đưa ra đề nghị sử dụng methotrexate kết hợp với corticosteroid ở một số bệnh nhân. Và đây là loại thuốc ức chế miễn dịch được dùng. Việc kết hợp này có thể gây ra tác dụng sớm trong quá trình điều trị hoặc sau này, nếu người bệnh bị tái phát hoặc không đáp ứng với corticosteroid.
Vật lý trị liệu
Nếu người bệnh bị hạn chế vận động do đau đa cơ do thấp khớp trong thời gian dài, họ có thể cần đến vật lý trị liệu để lấy lại sức cơ, sự phối hợp và khả năng thực hiện công việc hàng ngày.