Điều trị viêm loét đại tràng

Điều trị viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng được điều trị như thế nào?

Điều trị viêm loét đại tràng có thể bao gồm thuốc, thay đổi chế độ ăn uống hoặc phẫu thuật. Mặc dù những phương pháp điều trị này không chữa khỏi viêm loét đại tràng, nhưng chúng có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn. Trừ khi bạn được phẫu thuật cắt bỏ đại tràng và trực tràng, đây được coi là thuốc chữa bệnh.

Điều quan trọng là bạn phải điều trị viêm loét đại tràng ngay khi bắt đầu có triệu chứng. Hoặc nếu bạn bị tiêu chảy và chảy máu nghiêm trọng, bạn có thể cần đến bệnh viện để ngăn ngừa và điều trị mất nước, giảm các triệu chứng cũng như đảm bảo rằng bạn đang có chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Thuốc trị viêm loét đại tràng

Hiện nay bác sĩ có thể đề xuất một số loại thuốc giúp hạn chế tình trạng viêm trong ruột của bạn, bao gồm thuốc sulfa, corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch và kháng sinh.

  • Axit 5-aminosalicylic (5-ASA). Balsalazide, mesalamine, olsalazine và sulfasalazine là những loại thuốc chính được sử dụng trong điều trị viêm loét đại tràng. Chúng có dạng thuốc viên và thuốc đạn. Tuy nhiên hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn bị dị ứng với sulfa trước khi dùng một trong những loại thuốc này. Khi đó bác sĩ có thể kê toa 5-ASA không có sulfa.
  • Corticosteroid. Những loại thuốc chống viêm này có thể được sử dụng nếu thuốc 5-ASA không có tác dụng với bạn hoặc nếu bạn có tình trạng nghiêm trọng hơn. Đôi khi những loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ và biến chứng lâu dài, vì vậy các bác sĩ thường đề nghị dùng chúng trong thời gian ngắn để giúp bệnh thuyên giảm. Sau đó, bác sĩ có thể kê cho bạn một loại thuốc 5-ASA để tránh các triệu chứng trong một thời gian dài hơn.
  • Thuốc ức chế miễn dịch. Nếu corticosteroid hoặc thuốc 5-ASA không giúp ích, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc này, chẳng hạn như 6-mercilaurine (6-MP), azathioprine (Azasan, Imuran), cyclosporine và tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR Prograf).
  • Sinh học. Nhóm thuốc này bao gồm adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amjevita) và adalimumab-adbm (xitezo) - biosimilars to Humira, certolizumab pegol (Cimzia), golimumab (Simponi, Sip -abda (Renflexis), Infliximab-dyyb (Inflectra), một dạng sinh học của Remicade, tofacitinib (Xeljanz) và vedolizumab (Entyvio).

Thay đổi chế độ ăn uống cho viêm loét đại tràng

Một số loại thực phẩm có thể gây ra nhiều triệu chứng hơn khi bệnh đang xảy ra. Do đó bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn. Hoặc cũng có thể đề nghị vitamin hoặc bổ sung dinh dưỡng.

Một số loại thực phẩm có thể gây ra nhiều triệu chứng hơn khi bệnh đang xảy ra. Do đó bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn. Hoặc cũng có thể đề nghị vitamin hoặc bổ sung dinh dưỡng.

Mặc dù thực phẩm dường như không có vai trò gây viêm loét đại tràng, nhưng một số loại thực phẩm có thể gây ra nhiều triệu chứng hơn khi bệnh đang xảy ra. Do đó bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn. Hoặc cũng có thể đề nghị vitamin hoặc bổ sung dinh dưỡng.

Phẫu thuật viêm loét đại tràng

Cho đến nay một số trường hợp được phẫu thuật để loại bỏ một phần hoặc toàn bộ ruột kết. Thông thường bác sĩ có thể đề nghị điều này nếu thuốc không hoạt động, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc viêm loét đại tràng dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Khi bạn được thực hiện loại bỏ toàn bộ đại tràng, bác sĩ phẫu thuật thường tạo ra vết mổ mở hoặc lỗ thông ở thành bụng. Tiếp theo bác sĩ sẽ gắn một cái túi ở đó và đưa đầu ruột non của bạn qua khe hở. Sau đó chất thải sẽ đi qua và được thu gom trong một cái túi, được gắn vào lỗ khí. Và bạn cần phải đeo túi thường xuyên.

Hiện nay có một cuộc phẫu thuật mới hơn, được gọi là túi hậu môn ở xương chậu (IPAA - Ileal pouch anal anastomosis), chúng không tạo ra một lỗ mở vĩnh viễn. Thay vào đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ đại tràng - trực tràng, và ruột non của bạn được sử dụng để tạo thành một túi bên trong có vai trò như một trực tràng mới. Túi này được kết nối với hậu môn.

Ngoài ra một phẫu thuật khác được gọi là phẫu thuật mở thông hồi tràng có điều khiển (túi Kock) có thể được thực hiện nếu bạn muốn túi bên ngoài được chuyển đổi thành túi bên trong hoặc nếu bạn không thể thực hiện phẫu thuật túi hậu môn ở xương chậu (IPAA - Ileal pouch anal anastomosis).

Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ ruột kết - trực tràng của bạn và tạo ra một vị trí (như một bể chứa) bên trong từ ruột non. Sau đó bác sĩ mở một lỗ trên thành bụng và nối túi vào da bạn bằng van núm vú. Để thoát túi, bạn sẽ được đặt ống thông qua van vào bể chứa bên trong.

Ngoài ra các kỹ thuật khác hiện cũng có sẵn. Tuy nhiên tất cả các ca phẫu thuật đều mang một số rủi ro và biến chứng. Nhưng nếu bạn nhận được thông báo rằng bạn cần phẫu thuật để điều trị viêm loét đại tràng, bạn có thể tham khảo ý kiến từ các chuyên gia y tế khác để lựa chọn ra phương pháp điều trị tốt nhất.

Khi nào tôi nên gọi bác sĩ?

Đau liên tục và sốt cao.

Đau liên tục và sốt cao.

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có:

  • Tiêu chảy nặng, dai dẳng.
  • Chảy máu trực tràng, xuất hiện cục máu đông trong phân.
  • Đau liên tục và sốt cao.

Các câu hỏi liên quan

Xin mời nói. Bạn muốn tìm gì ...