Bệnh tắc tĩnh mạch võng mạc

Võng mạc của bạn là một lớp mô mỏng nằm phía sau nhãn cầu, võng mạc biến ánh sáng thành tín hiệu đến não và diễn giải chúng là thị giác. Khi một tĩnh mạch trong võng mạc bị tắc nghẽn được gọi là tắc tĩnh mạch võng mạc. Điều này có thể làm cho tầm nhìn của bạn bị mờ hoặc thậm chí là mù vĩnh viễn đột ngột trong mắt đó. Tắc tĩnh mạch võng mạc tương tự như tắc động mạch võng mạc, đôi khi được gọi là đột quỵ mắt.

Tổn thương xảy ra khi tĩnh mạch bị chặn giữ cho máu không chảy ra từ võng mạc. Điều đó làm tăng áp lực bên trong mắt, có thể gây chảy máu, sưng và rò rỉ chất lỏng. Tắc nghẽn tĩnh mạch võng mạc có thể gây hại cho mắt trong vài phút.

Thông thường, một cục máu đông sẽ làm chặn tĩnh mạch và đôi khi một động mạch gần đó cũng là một vấn đề gây tắc tĩnh mạch võng mạc. Trong võng mạc, các động mạch và tĩnh mạch giao nhau. Khi một động mạch cứng lại, nó có thể đè vào tĩnh mạch và thu hẹp lỗ mở. Điều này gây ra lưu lượng máu bị nghẹt, có thể dẫn đến đông máu. Vì vậy, nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao và các tình trạng khác ảnh hưởng đến các mạch máu, bạn có nhiều khả năng bị tắc tĩnh mạch võng mạc.

Những thứ khác cũng có thể nhiều khả năng gây ra tắc tĩnh mạch võng mạc, như:

• Hút thuốc.
• Thừa cân.
• Tuổi cao hơn.
• Động mạch cứng (được gọi là xơ vữa động mạch).
• Bệnh tăng nhãn áp.
• Ung thư hạch.
• Bệnh bạch cầu.
• Đa u tủy.
• Chấn thương mắt.

Triệu chứng

Có thể không phải lúc nào cũng biết rằng mình đã bị tắc tĩnh mạch võng mạc. Hầu như chỉ xảy ra trong một mắt. Một số người đặc biệt là những người bị tắc nghẽn trong các mạch máu nhỏ hơn không xuất hiện các triệu chứng.

Thông thường, bạn có thể nhận thấy:

• Mờ hoặc tầm nhìn kém một phần hoặc toàn bộ mắt.
• Những đốm đen hoặc đường nổi trong tầm nhìn của bạn.
• Đau và áp lực trong mắt

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đi khám bác sĩ ngay.

Chẩn đoán

- Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt và thăm hỏi về bệnh tình trước kia của bạn. Bác sĩ sẽ nhỏ vài giọt thuốc vào mắt bạn để mở con ngươi ra, sau đó sử dụng một công cụ gọi là kính soi đáy mắt để kiểm tra võng mạc của bạn xem có dấu hiệu tắc nghẽn hoặc chảy máu không.

- Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một xét nghiệm gọi là chụp mạch huỳnh quang là bác sĩ sẽ tiêm một mũi thuốc nhuộm vô hại vào cánh tay bạn. Khi thuốc nhuộm đi qua dòng máu và đến võng mạc, một camera đặc biệt sẽ chụp ảnh mắt của bạn và thông qua đó bác sĩ có thể nhìn thấy bất kỳ rò rỉ chất lỏng trong các mạch máu.

- Đôi khi, bạn cũng có thể cần một bài kiểm tra gọi là chụp cắt lớp mạch lạc quang học. Bạn sẽ được nhỏ những giọt thuốc để làm giãn đồng tử và một chiếc máy quét mắt bằng những tia sáng để tạo ra hình ảnh chi tiết về võng mạc của bạn.

Phương pháp điều trị

Không có cách chữa tắc tĩnh mạch võng mạc và việc bác sĩ bỏ chặn các tĩnh mạch võng mạc là điều không thể. Những gì bác sĩ có thể làm là điều trị bất kỳ biến chứng và bảo vệ tầm nhìn của bạn. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể đề nghị:

• Tiêm:

   một loại thuốc được gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô chống mạch máu nhắm vào các chất gây ra sự tích tụ chất lỏng trong một phần của võng mạc của bạn được gọi là hoàng điểm, giúp bạn nhìn thấy các chi tiết được rõ ràng hơn và giúp giảm sưng. Hoặc bác sĩ có thể cho bạn tiêm steroid vào mắt thay thế bằng việc áp dụng một loại thuốc giảm đau đầu tiên và sử dụng kim rất mỏng, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy khó chịu nhiều.

• Điều trị bằng laser tập trung:

   một tia laser đốt cháy và niêm phong các mạch máu gần điểm vàng. Điều này giữ cho chúng khỏi bị rò rỉ. Võng mạc không có dây thần kinh đau, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy khó chịu.

• Phẫu thuật laser

  : có thể cần loại phẫu thuật này nếu trong mắt bạn đang phát triển các mạch máu mới. Bác sĩ sẽ sử dụng tia laser để tạo ra những vết bỏng nhỏ trên võng mạc, ngăn chặn bị rò rỉ và phát triển.

Những phương pháp điều trị này có thể giúp bạn lấy lại tầm nhìn. Hầu hết thị lực của mọi người sẽ tốt hơn sau một vài tháng. Nhưng cũng có một số trường hợp có thể không thấy bất kỳ cải thiện nào xảy ra.

Phòng ngừa

Thông thường, một tình trạng về bệnh nào đó sẽ là tiềm ẩn mang các vấn đề rắc rối đến tĩnh mạch võng mạc. Vì vậy, điều quan trọng là phải kiểm soát được huyết áp, cholesterol và lượng đường trong máu . Nếu bạn bị tiểu đường, hãy kiểm tra mắt hàng năm.

Nếu bạn dùng thuốc tránh thai, hãy đến nói chuyện với bác sĩ của bạn. Thuốc tránh thai rất hiếm khi có thể dẫn đến tắc tĩnh mạch võng mạc.